عوارض تزریق خون | جدید 95

آموزش مسائل زناشویی,اس ام اس ,عکس بازیگران,بیوگرافی بازیگران,مدل,دختر باحجاب زیباست,گالری

فال حافظ

آخرین مطالب ارسال شده

تبليغات

سايت

بازدید : 207 views
دسته : سلامت

عوارض تزریق خون

عوارض تزریق خون

تزریق هر واحد خون – blood transfusion – یا فراورده های آن همراه با شانس تماس با عفونت های خونی است . طی چند دهه اخیر پیشرفت های زیادی در زمینه امنیت تزریق خون حاصل شده است . در حال حاضر جدی ترین خطرات شناخته شده تزریق اشتباه خون ناسازگار از نظر ABO ٬ صدمه حاد ریوی مرتبط با تزریق خون و انتقال ویروس ها و باکتری هاست …

واکنش همولیتیک تزریق خون :

تزریق خون ناسازگار می تواند باعث همولیز شود که با DIC ٬ نارسایی حاد کلیه و مرگ مشخص می شود . این نوع اشتباهات قابل پیشگیری هستند . علائم و نشانه های آن شامل تب ٬ کاهش فشار خون ٬ تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب) ٬ دیس پنه ٬ درد قفسه سینه یا پشت ٬ گرگرفتگی ٬ اضطراب شدید و هموگلوبینوری است .

اقدامات حمایتی فوری شامل قطع تزریق خون ٬ درمان کاهش فشار خون و هیپرکالمی ٬ تجویز مدر و قلیایی کردن ادرار است . عیار گیری پلاسما و ادرار برای غلظت هموگلوبین و غربالگری آنتی بادی در تایید تشخیص کمک کننده است .

صدمه حاد ریوی مرتبط با تزریق خون :

عارضه ای تهدید کننده حیات است که با تنگی نفس شدید ٬ هیپوکسی ٬ ادم غیر کاردیوژن ریه که ظرف ۶ ساعت از تزریق خون رخ می دهد مشخص میشود . به نظر میرسد محصولات چربی اجزاء انبار شده و واکنش های لوکوسیتی باعث صدمه به مویرگ های ریوی می شود .

آلودگی های باکتریایی :

تزریق اجزاء خون آلوده ۶۰% شانس مرگ و میر دارد . شایع ترین آلوده کننده سلول های قرمز یریسیناانتروکولیتیکا است . شانس آلودگی در ایالات متحده کمتر از یک در هر یک میلیون واحد است . در حال حاضر بیشترین خطر مربوط به آلودگی پلاکت هاست که تا یک در ۲۰۰۰ واحد تخمین زده می شود .

آلودگی ویروسی :

خوشبختانه HIV که از نگران کننده ترین عفونت ها است ٬ از ناشایع ترین عفونت های خونی است . با استفاده از آزمایش ازدیاد اسید نوکلئیک فاصله زمانی عفونت و ظاهر شدن RNA ویروس برای HIV-1 یازده روز و برای هپاتیت C هشت تا ده روز است . شانس عفونت HIV  در خون غربالگری شده ۱ در ۵/۱-۲ میلیون واحد ٬ و عفونت هپاتیت C یک در دو میلیون واحد ٬ خون تزریق شده است .

احتمال عفونت HIV-2 حتی کمتر است (۳ در ۷۴ میلیون) . انتقال هپاتیت B در حال حاضر کمتر از یک در صد هزار از خون های تزریق شده است . شانس انتقال سایر بیماریها مانند مالاریا و CMV و … با ترانسفوزیون کمتر از یک در یک میلیون است .

جایگزین های سلول های قرمز :

این جایگزین ها شامل پرفلوئوروکمیکالها ٬ هموگلوبین محصور در کپسول لیپوزومی و حاملین اکسیژن برپایه Hb است . هیدروکربن های فلوئوریده مایعات بی اثر بیولوژیکی هستند که فابلیت نسبتا بالای حل کردن اکسیژن در خود را دارند و اکسیژن را به طریقه انتشار ساده حمل می کنند و به نسوج انتقال می دهند . شایعترین امولسیون مورد استفاده فلوئوسول است که باید به صورت منجمد ذخیره شود و ظرف ۲۴ ساعت از استفاده آب شود . این موارد در خونریزی شدید می توانند نیاز به خون را کم کنند . نتایج با هموگلوبین محصور در کپسول لیپوزومی نویدبخش نبوده . خطرناک بودن فرمی از حامل اکسیژن (DCLHb) ثابت شده است . اخیرا نوعی از هموگلوبین پلی مریزه گاوی(Hboc-201) در فردی که دچار آنمی همولیتیک اوتوایمیون شدید بوده با موفقیت بکار رفته است .
منبع : کتاب ویلیامز


منبع: www.rahafun.com


دوست عزیز از مطالب جذاب زیر دیدن فرمایید



بهترین ورزش برای افراد با فشار خون بالا چیست... بهترین ورزش برای افراد با فشار خون بالا چیست نائب رئیس بانوان فدراسیون پزشکی ورزشی، با تاکید بر اینکه «ورزش های هوازی بهترین ورزش برای افراد با فشا...




تبليغات

سايت

دیدگاه شما در مورد این مطلب

  1. توسط : یاسمن در تاریخ ۳ دی ۱۳۹۲

    سلام. از بابت این مطلبتون ممنونم.تاحدی کمکم کرد.



Xبستن تبلیغات